北京天使儿童医院

骨外科

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有效治疗高弓足的办法有什么

来源:北京天使儿童医院

时间:2019-10-23

  高弓足是很常见的脚部疾病,出现后会患者会造成不小的影响,所以大家一旦出现高弓足,应及时到医院进行治疗,争取早日使自己的脚部恢复健康。那么,有效治疗高弓足的办法有什么?

  有效治疗高弓足的办法有什么

  骨性矫形手术:骨性矫形手术包括第一楔骨开放性截骨、跗骨背侧楔形、V形截骨,以及跟骨后移截骨。足背侧跗骨V形截骨具有较多的优点,它不损伤跗骨骨骺,故适用于6岁以上的儿童。它不使足缩短,并可矫正前足内收、内旋畸形。

  保守治疗:早期轻型高弓足可采取被动牵拉足底挛缩的跖筋膜、短缩的足底内在肌。为缓解跖骨头受压,使体重呈均匀性分布,在鞋内相当跖骨头处加一厚1cm毡垫,并在鞋底后外侧加厚0.3~0.5cm,以减轻走路时后足出现的内翻倾向。但是,这些措施只能减轻症状,既不能矫正高弓足畸形,也不能防止畸形加重。

  足跖侧软组织松解:足跖侧软组织松解是一个传统的方法,经足内缘的后侧纵行切口显露跖侧软组织,先切断跖筋膜,跖长韧带,继之把<短屈肌、趾短屈肌和小趾屈肌一并从跟骨起点处剥离,并推向远端。如需彻底松解,可切断分岐韧带,切开第一~三跖跗关节囊的跖侧部分,同时切断胫后肌腱扩张部分即止于跖骨及楔骨的纤维。术后用系列矫形石膏固定8周。

  手术治疗:当高弓足已妨碍负重行走、穿鞋,或进行性加重时,则应手术治疗。手术方法可分为软组织松解和骨性手术。一般根据病人年龄、畸形类型及严重程度、原发性疾病所处的状态等因素,选择手术方法。原则上先作软组织手术,如足跖侧软组织松解、胫前胫后肌腱移位及趾长伸肌后移等。若软组织手术仍未能矫正畸形,抑或年长儿童有固定性高弓足畸形,可选择骨性矫形手术。

  微创技术治疗高弓足——创伤小、痛苦少、时间短、恢复快

  高弓足的保守治疗和手术治疗,都存在一定的缺陷。针对此问题,北京麦瑞骨科医院足踝外科专家们在常规治疗的基础上,又采用先进的有限手术结合外固定的微创矫形技术治疗部分高弓足畸形。该术式创伤小、病人所受痛苦少,术后不行石膏固定不影响膝关节功能,可早期下地活动,功能恢复快。由于在松质骨内截骨,所以骨愈合快。术后结合功能康复,使整个疗程与传统方法治疗大大缩短。少数畸形严重患者,予以三关节截骨融合,结合加压钉等内固定进行矫形,也能早期下地负重活动,促进骨的愈合;达到即能缩短疗程又能使畸形完全矫正的目的。