北京天使儿童医院

骨外科

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孩子每天晚上喊脚痛真的是成长痛吗?生长痛意味着长高吗

来源:北京天使儿童医院

时间:2019-10-23

  “医生,嘉嘉她最近几乎每天晚上都哭着喊脚痛,已经持续好几个星期了,每次痛的时间不长,但是她都痛到哭,我本来也不以为意,但频率实在太高,我还带她去看骨科跟复健科,做了好多检查,也都没有发现异常。”

  看着嘉嘉妈妈担忧的眼神,想起女儿某天晚上也曾经突然喊着小腿好痛,当时因为担心有发炎或外伤的问题,还花了好一番功夫去分辨是否有问题。

  嘉嘉妈妈请先别着急,其实很多孩子都有这种情况,我们先来看看嘉嘉的痛是怎么样的痛喔?

  家长们心中共同的疑问,究竟什么是成长痛呢?

  在孩子正在发育旺盛的阶段,有时因为骨骼长得比肌肉快,而造成肌肉出现牵拉疼痛,形成所谓的成长痛。根据统计,约有25%至40%的孩子曾经发生成长痛,这也意味着孩子正在长高。

  成长痛的特征

  通常是早上起床不会痛,活动一天后,在傍晚或睡觉前,会出现单侧或对称性的小腿、膝盖、大腿、脚踝等处的疼痛。

  但在休息后就缓解,或第二天就恢复正常,疼痛的程度不一,有时候可能会很剧烈,而可能就会像嘉嘉这样痛到哭。

  生长痛的原因

  生长痛的产生通常是因为发育不平衡造成的。在儿童骨骼生长迅速的同时,四肢骨骼周围神经、肌腱、肌肉生长相对较慢,这样的不同步发育很容易造成腿部肌肉紧张,而产生疼痛。

  孩子脚痛别紧张,先排除可能的原因

  当孩子向你反应脚痛的时候,请一定要先把这样的疼痛放在心上,先排除其他会产生疼痛的可能性,再判断孩子的问题是否真的是成长痛。

  因为成长痛的感受非常主观,形容起来也很模糊,家长一定要严肃的面对,不要直接否定孩子疼痛的问题,以免错过可能要成疼痛的其他原因。

  你可以试着先跟孩子厘清疼痛的感觉,如果是外伤或是发炎的疼痛,通常可以明确的指出特定的部位。

  若孩子有指出特定的部位,可以进一步观察外观。发炎或外伤的疼痛通常可看到外观上的红、肿,触摸起来会有热感,或有按压的疼痛。

  另外可以观察发作的频率,发作的时间,是否是对称性的发作,有没有持续疼痛等等。通常若是发炎或外伤的疼痛不会自行缓解,相反地,成长痛通常在发作时会感到很不舒服,但自行缓解后走路跑跳都会恢复正常,不会有持续性的疼痛。

  临床的观察,除了成长痛之外常见的原因其实是代谢产物堆积。孩子的运动量大,在过度活动后或是发育过程中,组织代谢产物过多,引起乳酸堆积,也会造成明显的肌肉酸痛。

  这时候可以问问孩子是不是在学校体育课跑步较久,或有做了不同的运动,通常都可以找到答案。

  真的发生成长痛,该如何帮助孩子?

  许多家长认为成长痛是不是因为孩子缺乏钙质

  事实上,成长痛与钙质吸收是否充足并没有关联性,钙质充足的孩子也可能出现成长痛,而补充钙片也不会缓解成长痛。

  生长痛不需要治疗

  生长痛一般不需要治疗就可以自行舒缓,但是像嘉嘉这样痛到哭的孩子,临床上真的遇到不少。

  当可能造成疼痛的原因包括创伤、发炎、肿瘤等都排除以后,如果孩子还是觉得很痛,我们可以跟孩子一起用比较自然的方法来面对。

  局部热敷

  如果孩子的疼痛真的造成困扰,可以利用适当地局部热敷来缓解,或是按摩膝窝的委中、小腿肚的承山穴都有很好的缓解效果,有此困扰的家长不妨帮孩子试试看。

  看中医

  此外,如果像嘉嘉这样反覆疼痛很久又无法缓解的状态,中医的角度会从肝主筋,脾主肌肉的角度去思考,可以适当利用具有柔肝缓急解痉的药物去处理。

  若是生长痛真的造成孩子哭闹不安,不妨请教中医生来帮助孩子解除疼痛喔。